第26章 欣赏
李惜阳说完，整个手术室死一般的沉静。
两个助手医生瞪大着眼睛，像看傻子一样盯着李惜阳。
李院长就是那么客气一句，你还真敢说啊。
还腋下正中神经，你咋不说脑袋里有肿瘤呢？
他们在给病人做右手食指再植手术，怎么就扯到腋下去了。
然而李景亮盯着病人的右手，露出一副若有所思的样子，
转头对着小护士道，“把病人的核磁共振拿过来。”
小护士赶忙去找。
莫凯小声问道，“你确定没弄错？”
李惜阳点了点头。
是正中神经告诉他的，又怎么可能有假？
不一会，小护士找到病人的核磁共振，并递给了李景亮。
李景亮将光片举到无影灯下，看了片刻之后，突然瞳孔一缩。
不是很明显，但病人腋下确实有异常。
“小李，你怎么能确定是正中神经撕裂？”
李惜阳早已想好说词，所以并不慌乱。
指着病人的右手道，“在刚才的手术过程中，我注意到病人的中指和拇指有抽搐现象。”
李景亮一惊，“是我大意了！”
边上的两个助手医生则懵了一脸，“院长，这什么意思啊？”
这时莫凯开口道，“正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经。
在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经。”
“而正中神经若是受到损伤，拇指、食指、中指，以及无名指近中指侧会有麻木，同时伴随抽搐现象。”
“李医生应该是发现了这一点，才推测出病人正中神经受损。”
两位助手医生扯了扯嘴角，“这也行？”
李惜阳没理会二人，而是对着李景亮道，“病人正中神经撕裂，如果先做手指神经吻合的话，搞不好会发生指神经抽脱，会严重影响病人术后指功能恢复，所以我建议先行修复正中神经。”
“小李说的没错！”
李景亮果断在病人腋下划开一道切口。
果然，
正中神经撕裂！
两位助手医生对视一眼，都感到难以置信。
只是看一眼，就判断出病人正中神经撕裂，这是人体CT机吗？
李景亮很快便将正中神经缝合，断指再植手术继续。
这一次，李景亮刻意将操作放慢，让李惜阳看的更仔细。
手术的同时还不忘给李惜阳讲解断肢再植的注意事项。
“断指续接时，要先固定骨与关节，然后依次是肌腱修复，指静脉吻合，指神经吻合，最后才是指动脉。”
骨关节的固定，要利用到克氏针，不锈钢丝，弯血管钳，以及持针钳，整个过程和髌骨环扎术有很多相同的地方。
指肌腱，又分伸指肌腱和屈指肌腱。
修复伸指肌腱，则应按不同离断平面而行修复：
修复屈指肌腱，主要修复屈指深肌腱。
吻合指背静脉时，要先用血管夹夹闭血管，吻合后，开放血管夹，观察静脉充盈情况。
吻合指神经时，要将是掌侧朝上，并且调试指神经张力。
吻合指动脉时，要用平头针插入近端血管，递肝素生理盐水冲入，防止血管痉挛。
最后就是掌侧皮肤的修复…
一个小时后，手术在李景亮的讲解中完美结束。
李惜阳感激的向李景亮躬身一礼，这台手术让他收获良多。
……
出了手术室。
李景亮朝莫凯打趣道，“你小子，还没升主任啊！”
莫凯嘿嘿一笑，“医院有规定，我工龄还差点。”
“什么狗屁规定，规定是用来限制一般人的，对于有天分的人才，我院从来都是不拘一格，当初让你跟着我，你非跑到运城去。”
“怎么样，要不要回来继续跟我，只要你来，直接升主任，正的！”
李惜阳暗暗咋舌，看来李院长非常看重莫医生。
莫凯揉了揉鼻子，“老师，这小子可都听着呢，你别给徒弟挖坑啊！”
李景亮撇了撇嘴，“你是不是傻，你带他一起火来不就行了。”
“这小子，我喜欢的很呐。”
莫凯翻了翻白眼，“合着您在这等着呢。”
“不过还是算了吧，我跟您说，我走了不打紧，要是把这小子也给拐跑了，我们主任非得扒我一层皮不可！”
李惜阳苦笑，哪有那么夸张。
以莫凯在第一院急诊的地位，就是一百个自己加起来也比不上。
然而李景亮眉头一挑，“如果是张振华嘛，倒也不是没可能。”
张振华的名头在界内可不小，
以他的本事，又怎么可能走眼。
“不过你们就真的不考虑来我这？”
“虽然我院的综合实力比不上第一院，但是我在手外的声望…”
不等李景亮说完，莫凯拉着李惜阳就跑没影了。
“老师，我们下次再来拜访您…”
两个助手医生瞪大着眼睛，像看傻子一样盯着李惜阳。
李院长就是那么客气一句，你还真敢说啊。
还腋下正中神经，你咋不说脑袋里有肿瘤呢？
他们在给病人做右手食指再植手术，怎么就扯到腋下去了。
然而李景亮盯着病人的右手，露出一副若有所思的样子，
转头对着小护士道，“把病人的核磁共振拿过来。”
小护士赶忙去找。
莫凯小声问道，“你确定没弄错？”
李惜阳点了点头。
是正中神经告诉他的，又怎么可能有假？
不一会，小护士找到病人的核磁共振，并递给了李景亮。
李景亮将光片举到无影灯下，看了片刻之后，突然瞳孔一缩。
不是很明显，但病人腋下确实有异常。
“小李，你怎么能确定是正中神经撕裂？”
李惜阳早已想好说词，所以并不慌乱。
指着病人的右手道，“在刚才的手术过程中，我注意到病人的中指和拇指有抽搐现象。”
李景亮一惊，“是我大意了！”
边上的两个助手医生则懵了一脸，“院长，这什么意思啊？”
这时莫凯开口道，“正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经。
在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经。”
“而正中神经若是受到损伤，拇指、食指、中指，以及无名指近中指侧会有麻木，同时伴随抽搐现象。”
“李医生应该是发现了这一点，才推测出病人正中神经受损。”
两位助手医生扯了扯嘴角，“这也行？”
李惜阳没理会二人，而是对着李景亮道，“病人正中神经撕裂，如果先做手指神经吻合的话，搞不好会发生指神经抽脱，会严重影响病人术后指功能恢复，所以我建议先行修复正中神经。”
“小李说的没错！”
李景亮果断在病人腋下划开一道切口。
果然，
正中神经撕裂！
两位助手医生对视一眼，都感到难以置信。
只是看一眼，就判断出病人正中神经撕裂，这是人体CT机吗？
李景亮很快便将正中神经缝合，断指再植手术继续。
这一次，李景亮刻意将操作放慢，让李惜阳看的更仔细。
手术的同时还不忘给李惜阳讲解断肢再植的注意事项。
“断指续接时，要先固定骨与关节，然后依次是肌腱修复，指静脉吻合，指神经吻合，最后才是指动脉。”
骨关节的固定，要利用到克氏针，不锈钢丝，弯血管钳，以及持针钳，整个过程和髌骨环扎术有很多相同的地方。
指肌腱，又分伸指肌腱和屈指肌腱。
修复伸指肌腱，则应按不同离断平面而行修复：
修复屈指肌腱，主要修复屈指深肌腱。
吻合指背静脉时，要先用血管夹夹闭血管，吻合后，开放血管夹，观察静脉充盈情况。
吻合指神经时，要将是掌侧朝上，并且调试指神经张力。
吻合指动脉时，要用平头针插入近端血管，递肝素生理盐水冲入，防止血管痉挛。
最后就是掌侧皮肤的修复…
一个小时后，手术在李景亮的讲解中完美结束。
李惜阳感激的向李景亮躬身一礼，这台手术让他收获良多。
……
出了手术室。
李景亮朝莫凯打趣道，“你小子，还没升主任啊！”
莫凯嘿嘿一笑，“医院有规定，我工龄还差点。”
“什么狗屁规定，规定是用来限制一般人的，对于有天分的人才，我院从来都是不拘一格，当初让你跟着我，你非跑到运城去。”
“怎么样，要不要回来继续跟我，只要你来，直接升主任，正的！”
李惜阳暗暗咋舌，看来李院长非常看重莫医生。
莫凯揉了揉鼻子，“老师，这小子可都听着呢，你别给徒弟挖坑啊！”
李景亮撇了撇嘴，“你是不是傻，你带他一起火来不就行了。”
“这小子，我喜欢的很呐。”
莫凯翻了翻白眼，“合着您在这等着呢。”
“不过还是算了吧，我跟您说，我走了不打紧，要是把这小子也给拐跑了，我们主任非得扒我一层皮不可！”
李惜阳苦笑，哪有那么夸张。
以莫凯在第一院急诊的地位，就是一百个自己加起来也比不上。
然而李景亮眉头一挑，“如果是张振华嘛，倒也不是没可能。”
张振华的名头在界内可不小，
以他的本事，又怎么可能走眼。
“不过你们就真的不考虑来我这？”
“虽然我院的综合实力比不上第一院，但是我在手外的声望…”
不等李景亮说完，莫凯拉着李惜阳就跑没影了。
“老师，我们下次再来拜访您…”