第371章:踏血,寻踪!
陈楠建立克罗恩病专项疾病研究中心的事情很快就吸引了医院的注意。
各大病区都对这件事情议论纷纷。作为西医病区副主任何富明也是明显愣了一下。
“何主任,这陈楠是要干啥?”一旁的消化科主任孙进孝忍不住问道。“他这有些过于着急了吧?”消化科的副主任徐茂轩忍不住说了句:“我看啊……这陈楠是盯上了这一次的国家科学技术进步奖了。
“上面可说了,做出成绩的,肯定有奖,而葛院长对陈楠也太过于偏袒了。
徐茂轩的话不无道理,这段时间,医院对于中西医结合病区的关照已经显示出来了。
特别是肿瘤科的拨款和科研经费上面就能看出来。
上一次中西医结合病区晋名额就是一个很明显的暗示。
今天何富明正在跟消化科讨论具体科研细节,据说这一次国家和华燃共同合作进行动物模型研发工作已经出来成绩了。
近期显然是要按照各个医院的情况分发老鼠。
而且有自发性克罗恩病模型鼠。这种自发性动物模型是十分难得的,哪怕是华燃帮助国内建立基地,也需要一个漫长周期。
而相比之下,基因诱导更加容易一些,所以上面的意思是,根据各个医院和科研机构的能力以及既往成绩进行分配。
其中STAT4型老鼠数量多。而自发性动物模型的数量较少。这一切都要看上面怎么分配。如此一来,何复明连忙召集这一次西医病区的消化科进行进行讨论。
看看能不能多申请一些老鼠,最好可以拿到一批自发性动物模型,这是最好的了。
可是……
谁曾想,这突然陈楠就要建立克罗思病专科疾病研究中心了。
大家不免有些议论纷纷。
孙进孝作为消化科主任,也是卡了很久了,他想要动一动,而一佣奖项是必须的。国内对于高水平专家的把控,十分严格。必须要有重点奖项才行。
孙进孝是二级教授,国贴专家,享受特殊待遇,但是……这不够啊!
在中日友好医院这样的地方,区区一个国贴专家,还真的算不上牌面。
何复明同样也是有些好奇,以他对陈楠的理解,绝对不是贪功冒进的人,这个人虽然看似张扬行事高调,但是做人却十分低调。
若没有把握,他应该不会进行这样的事情吧?
其实,这种高级别医院,每个病区都会有空出一两层病房来,以备不时之需。
要不是专项疾病研究,要么是传染病紧急控制中心、或者是应急科室。
可现在陈楠突然占用了这种病房、建立充罗恩病研究,显然有些出乎了众人的意料。而且葛业荣关键是还答应了下来!这就有些意思了。
何复明忍不住说了句:“陈主任不是这种人。
“他可能是真的有把握了,才去做这件事儿,毕竟……占用应急楼层进行克罗恩病研究,显然不是一件小事儿。”
孙进孝忍不住问了句:“那我们……怎么办?“
徐茂轩也是有些着急:“是啊,我们准备了这么久,可是真的想要做出一些成绩来明!“
“如果他建立了诊疗中心,医院肯定会进行扶持,相关患者,我们都拿不到………
“而且,动物实验我们都没有做呢!”徐茂轩虽然没有直接说出来,但是言语之间,却也表明了一个意思:那就是竞争对手关系。
孙进孝不是一个喜欢争抢的人,为人谦和,属于学术派,这么多年来也很少争抢,而这一次也是受到了何复明的鼓励,这才想要试试的
现在看见陈楠在做了,他心里也有些不是滋味。
何复明忽然看向孙进孝:“孙主任,你怎么看?
孙进孝深吸一口气,苦笑一声:“我觉得……我应该找陈楠陈主任聊一聊。”
“单真,同一项研究,又是同一家医院资源是有限的。
“我不希望因为竟争而竞争,我们努力的目的和出发点是一致的。
“真要是开始竟争了,非但会浪费医院有限的科研究源和临床资源,对于患者来说也是不得重的行为,最重要的是一内斗,只能感性消耗,力往一起使,才能解决问题啊。
听见孙进孝的话,徐茂轩有些着急。虽然不可否认,孙主任是有能力,学术成结也很卓越,但是……就是因为这个性格,让他很难往前走一步。
可是,人家孙主任才是大主任,他徐茂轩只能干着急。
何复明听见孙进孝的话以后,内心欣慰无比
说实话,他内心也是这么想的。他不希望看见内斗和内耗的出现。无论是陈楠,还是孙进孝做出来成绩,都是成绩,国家科研资源是有限的,没有必要准费。
同样也正是这种性格,让孙进孝在何复明心里一直都是一个不错的人。
所以这一次的机会,何复明愿意给他争取。
但是现在……
何复明沉思片刻之后,转身对着孙进孝说道:
“孙主任,你考虑的有道理。”听见何复明也这么说,一旁的徐茂轩有些忍不住了。
“何主任,我们努力了这么久,基础研究都已经接近于完善了,就等这个机会了……可是……“
何复明伸手摆了摆:“你们听我说完。”“的确,你们前期的努力我也看到了。”“但是,所有努力都不会白白浪费的。”“甚至于,你们的机会前所未有的好。”“陈楠现在做的是临床研究,而且是中医为主。”
“这意味着陈楠现在缺乏一些帮手。”“孙主任,我觉得你们可以尝试相信一下陈主任,或许在现代药理病例学研究领域他不如你,但是……临床试验和效果方面,他绝对是一个先驱者,甚至比起我们任何一个人的都要厉害!“
“你们不要忘记了中西医结合肿瘤科的发展过程。
“这一次的克罗恩病课题很大,不是一个人或者一个科室能完成的。
“他们需要帮手!”
说到这里,何复明语气坚决,因为他感觉到了陈楠这一次突然设立克罗恩专项研究甚至没有要求中西医结合病区脾胃科的加入,这是然是有蹊跷的。
除非……
陈楠现在没有太多的支持,甚至于,还有不少的人在反对或者抵触。
陈楠是一个什么样的人?身为竞争关系的何复明很清楚,这绝对是一个心存虎胆,明知山有虎,偏向虎山行的人。
以他对陈楠的了解,陈楠绝对不可能在这个时候突然做出这样的事情来。
除非……他没有选择了。
而且,陈楠突然设立这个专项研究的目的,就在于患者方面。
他希望用外界的力量让他的研究得到认可。
何复明本身就是心血管专业委员会常驻委员,他很清楚一件事儿,中医课题想要在国际领域立项的难度有多高!
所以,何复明确间内心通透了起来,他可能猜到了陈楠做出如此一系列行为的缘由!
更是因为如此,何复明内心也不得不感慨,陈楠的确是一个了不起的人啊。
在不被认可的时候,他毁然决然选择了一条最难的,也是最容易被人否定,最充满风险的道路。
稍微不慎,就会带来很多麻烦可是,陈楠依然去做了。
在目前克罗思病全国都不敢单纯设立专项研究病区的时候,他却敢站出来做。
这一行为势必会造成无数人的反对或者看笑话。可是!如果他成功了呢?这意味着什么?
这将会是一条强势崛起之路,这一切也必将会让这一份成功多几分传奇色彩。
古往今来,成大事者,皆如此!何复明看着孙进孝,认真说道:“陈主任现在,可能遇到了一些麻烦。”
“他需要帮手,我觉得……你可以这个时候加入他的团队。
“这个课题很大,未来也很广,后续研究和进展都不是一朝一夕能完成的。
“他需要你这样的专业人才的加入,更需要我们西医病区消化科的加入。
“孙主任,如果你愿意相信我何复明,我觉得,这对于你而言,是一次难能可贵的机会!“
“如果成功,你必将成就自己!”这一番话,何复明说的斩钉截铁,让孙进孝阳入了沉思之中。
孙进孝能成为中日友好中西医结合病区消化领域主任,这绝对不是一般人能做到的。
他很快明白了何复明的这一番话,瞬间眼胖里出现了几分亮光!
机会!是啊!这是个机会。但是,从此以后,一荣俱荣。就看他有没有这样的胆量了。孙进孝忍不住看着何复明,缓缓说道:“何主任,您是说……陈主任现在对面的力量,来自于专业委员会?”
何复明对于孙进孝的领悟能力不得不竖起大拇指。
“没错!”
“就看你有没有这样的魂力了!”“但是,你要想清楚,如果你加入了陈楠,就可是一条绳上的蚂蚱了,如果真了,你们彼此成就。”
“但是,一旦输了……陈商倒好,他本来就是中医,和那群人站在对立面。
“可你不一样,你现在是全国消化医学会常任理事,而且是潜在的未来,专业委员会是你的晋升空间。
“你若是跟了陈楠,一旦输了,你再也没有晋开空间了!
“这是一次豪赌,赌的就是你的未来!”“就看你敢不敢了!”
何复明话已至此,孙进孝站在原地,一时间竞然感觉体内心脏膜噗乱跳,而那血液,在这一刻似乎也开始热了起来。
成功,则有机会登顶。失败,从此在于晋升空间。
孙进孝竞然感觉有一种跃跃欲试的冲动和兴奋。
“***了!”
中日友好医院中西医结合病区克罗恩病研究中心成立。
这一消息,在医院内瞬间传播开来,而得到这个消息的部子真坐在办公室内,良久没有吭声,整个人甚至苍老了很多。他不知道自己是对了还是错了。但是现在,却也没有了选择。陈楠绕过了他们脾胃科,分明是在对田晓艺的事情心存芥蒂而内心不满。
以至于直接绕道而行,另立门户,所以就连他们科室一个医生都没有邀请,而是邀请了内绞科(肿瘤)以及肛肠外科。
田鹿艺这个时候急匆匆的赶来了过来。“邵主任……您知道了吗?”田晓艺内心紧张,内心说不出的复杂。邵子真点了点头:“喂,我知道了,你去忙吧。
部子真这一次对于田晓艺的急功近利,也多了几分厌恶。
他还没有退休呢,这个年轻人就忍不住7。
田晓艺闻声,脸色一变,却没有生气,反而对着四子真说道:“邵主任,您知道的,我十分尊重您的,您也是我西学中的老师。
“我这一次这么做,也是为了科室!”“而且!”
“我这里有个消息,您也知道,我和颜会长同出一门,我是她师妹。
“陈楠这一次把动物实验上交之后,专业委员会给否决了。
“所以他才一意孤行,建立研究中心。”“我觉得这一切行为,完全是胡闹,甚至带着意气用事的成分。
邵子真慢悠悠的说了句:“没有实力的生气,叫意气用事。”
“有实力有魄力而采取的这种看似看不懂的行为,是一种不破不立!
“这件事儿,你不用管了,克罗恩,咱们也不做了。
“好好去工作吧!”
田晓艺听出来了那子真的怒意,但是却笑着说道:
“我这是来给邵主任报喜的!”“我师兄颜家衡会长管应给我们500只STAT4型模型鼠,现在他们已经开始报上去了。
“我们是可以继续研究的。”说话的时候,田晓艺甚至有些兴奋,言语之间是对师兄的崇拜,他陈楠能拿到这么多老鼠吗?可是她田晓艺能,她有一个牛逼的师兄,叫颜家衡,他是消化医学会的会长。
可是……
邵子真听完之后,非但没有任何兴奋,反而笑着摆了摆手:“嗯,你是科室的未来,放手去做吧。”
田晓艺见状,笑着点头:“好,谢谢邵主任,您放心,您是负责人。
说话间,转身离开了。消息这种东西,传播的是很快的。陈楠设立克罗恩研究中心之后,不少人都是嗤之以鼻。
觉得这个年轻人有些太过于膨胀了。科研哪有那么容易?
颜家衡在得知这个消息以后,更是笑着说了句:“不知天高地厚!
“张教授,这个陈主任,被你打击到了。
张武也是笑了笑:“年轻人,就是容易冲动,这一次,我看他如何收场!
“克罗恩研究中心,我们都不敢做,他却做了,如果出了问题,谁来负责?
这个时候,一旁另外一个专家忍不住皱眉:“中日友好医院竟然答应了?这葛业荣是老糊涂了吗?要知道中日友好医院作为国际交流医院,外国患者也有不少的。”
“这要是爆出来了医疗事故,这葛业荣能扛得住?”
的确,葛业荣的答应本来就让不少人为之着迷,但是却依然做了。
但是中日友好医院的身份本来就敏感,作为和国外交流的桥梁之一,他的一言一行,都是备受关注,甚至是放在放大镜下的。
克罗思病本来就是一种危险程度比较高的疾病,国内鲜有敢做研究中心招收患者的。
陈楠却敢。这显然是有些冒险了。不,这已经不是冒险,这是赌前途啊!
无论院内院外,圈内众人怎么看。陈楠都去做了,而且罗启平主任也十分支持,让中西医结合外科肛肠科的人也帮忙加入课题。
很快,这个科室的雏形已经完成了。肛肠科主任杨勇着陈楠,笑着说道:“陈主任,我这一把老骨头交给您了,您可得保管好了!”
陈楠感激一笑:“多谢杨主任支持。”杨勇摆了摆手:“咱们中医,本来就不被看重,中医肛肠甚至被西医认为是他们不做我们才能做好的,放他娘的狗底!
“中医外科肛肠科历久弥新,技术更是革新换代,中西医结合疗法,效果显著.“
“这是有成功经验的。”
“这一次,我们支持你,你可一定得加油啊!”
陈楠笑了笑,目光坚定:“我们可以的!
很快,克罗恩病研究中心出现之后。患者并没有来。
但是,就在这个时候,葛业荣却让医院宣传科直接对陈楠的克罗恩专项研究中心进行了一次专访和推广活动。
而陈楠更是被受邀参加了一档医疗栏目。对于葛业荣看似不关心实则处处帮忙,陈楠也是暗自记在了心里。
他知道,这个看起来永远带着笑容的葛院长,是真的有钱力!
果不其然,就在这一番推广之下,很快就有患者找来了。
克罗恩病本身就是一种麻烦而且难治性疾病,症状轻重不一。
很多惠者终生带病,迁延不愈,求医无门。
现在从电视上看到了陈楠对于克罗恩的讲座之后,很快找了上来。
虽然人不多,但是……这个开头,却足以让陈楠兴奋。
万事开头难!
陈楠看着这个临时拼凑的,只有5名医务人员,10名护士的团队。
五名医务人员,其中还包括了赵建勇在内。
除此之外,就是陈楠的一个学生,薛忠青、肿瘤科针灸镇痛的组长。
静忠青带来的一个年轻人,是他的学生,叫张斌。
红颜外科副主任也亲自来了,周晓东,以及另外一名高年级住主治医师王宇兵。这支队伍,能力绝对是有的。很快!
首批患者住院之后,开始了临床观察。患者不多,大家也忙得过来。赵建勇临时担任副主任、把这一次的临床细节做的十分周到。
克罗恩病的治疗周期比较长,显然不是短时间内可以康复的。
陈楠也在不断完善自己的研究。而这个时候,赵建勇急匆匆的跑了进来。“陈教授,你快去看看,来了一个外国人!
陈楠皱眉:“外国人?你急什么?不都是人吗?”
赵建勇这才说道:“这个人是英国人,是个患者,要住院。
陈楠:“那就安排住院啊。”赵建勇也是愣住了:“我的陈主任啊,您是一点也不担心啊。
“我刚才用电脑查了一些病例,这个人在协和住过,而且是协和的医生推荐来的,听说咱们建立了专项门诊。
“你知道推荐来的人是谁吗?妙家衙!”“朋家街会好心给咱们推荐患者?这哪有这么容易的事情?
“您不觉得有些蹊跷?”
“您也知道,咱们这个研究中心建立,本来就有很多人等着看笑话,葛业荣院长的压力也大。
“这要是真的出了问题,我可担不起这个责任啊!
“还是您来吧,收回是不收,您决定。”陈楠听见之后,也是微微皱眉。这最家衡,他认识。
原本以为颜成渝之后,颜乐山事情结束,双方就不会有瓜葛了。
但是谁曾想,自己的报告送上去,颜家衡直接否决。
现在又送来患者!
这就如同赵健勇说的那样,黄鼠狼给鸡拜年,能安什么好心?
陈楠不以为意:“走吧,都是患者,没有什么区别的。
“这颜家衡送来的不一定是麻烦,哪怕是麻烦,咱们也让他变成一个好消息。
陈楠眯着眼,他这一次既然要做,而且是在中日友好医院做,这就是为了轰动。
也还嫌弃病人不够多呢!你送来一个歪果仁,好事儿。说话间,陈楠就跟着赵建勇到了医生办公室内。
对方是一名金发碧眼的白人,年纪大概四十左右,看起来斯斯文文,带着眼睛,穿着一身体面得体的西装。
“您好,陈主任,我在电视上看到过您,同时,我对您很了解,您参与过世界肿瘤新药发布会,还拿到了年度最受期待奖!
对方看见陈楠之后,主动就提手笑着说道,态度很诚恳。
这让陈楠反倒是愣了一下:“哦,你好陈楠。
对方也自我介绍道:“我是英国驻华《医学论坛》编辑部的记者,米切尔。
陈楠听见之后,顿时笑了笑,难怪对自己这么了解,是《医学论坛》的记者。
英国《医学论坛》不是一家学术水平高的期刊,但是他们公司却有着影响因子超过10分以上期刊至少三种。
而《医学论坛》是一种类似于《医学前沿报刊》一类的新闻媒体,旨在报道医学最新发展情况和各种新闻。
陈楠现在终于明白过来,这颜家衡给了自己一个什么样的“拜年礼物。呵呵,真的是绝了。
如果自己失败了,这发表之后,必将成为一个新闻,让自己声名扫地。
但是,这又如何?
陈楠淡淡的笑了笑:“嗯,请坐,把你病历本给我看一下吧。
米切尔见陈楠没有露出半分胆怯,多少有些愣了一下。
他不担心?
米切尔有些惊讶的看着陈楠,不过还是把病历记录递了过来。
米切尔的中文很不错,长期在中国工作,这或许是必备技能,而且还是记者……
陈楠拿出病历本看了起来。“患者,男,42岁,反复腹痛便血12年,加重1月。
“患者于12年前因反复血痛、便血、肛周疼痛四处就医,在牛津大学附属医院被诊断炎症性肠病(IBD):克罗恩病(CD)……入院治疗、治疗效果一般、病情仍然反复发作…
“一年前,病情反复且加重,腹痛,便血,肛周疼痛,伴有反复感染、高热、全血细胞减少、多处淋巴结肿大、脾大、凝血功能异常、肝功能异常……”
“手术外伤史:先后于2009年行结肠……2015年行结肠……
患者的情况十分复杂,陈楠看完之后,都不免皱眉起来。
克罗恩病虽然会伴有发热,但是却很少出现高热!
而且,患者这一个月来,情况反复加重,高热明显,因为感染诱发的淋巴肿大……
总而言之,这个患者比起大多数的克罗恩患者都要严重很多!
陈楠都忍不住深吸一口气,面色多了几分凝重。
看来,这颜家衡显然是摆明了自己不会收这个患者吧?
陈楠沉思片刻之后,深吸一口气,然后直接把病历本合上,然后对着米切尔说道:“把手放上来,我给你把把脉。“
米切尔看出来了陈楠的表情,认真说道:“陈赦授,我很尊重您。
“我知道,我的病很特殊,也很难治。”“你敢相信?我在10年前体重137KG,现在只有60kg,瘦了一半多!”
“这个病,真的太折磨人了。”“我的病我在英国、美国、梅奥甚至都看过,可是治疗一直一般,甚至找到发病的原因。
“我过来,也是想见见您,我知道我的病很复杂,也不会给您添麻烦的,你不收我也没有关系的。
说到这里,米切尔自嘲一笑:“这就如同一个诅咒一样,从我二十多岁开始,就知道自己和别人不一样了。
陈楠听见之后,忽然笑了起来:“谁说我不收了?”
“我需要诊断一下,毕竟……我是一名中医!“
米切尔看着陈楠,不由得怔在原地,随后把手抬了起来,放在了桌子上。
陈楠开始认真辨别起来。
脉象双手应指沉细和缓,但是,其中却能感觉到浮大。
大好理解,但是浮脉的原因在哪儿呢?陈楠有些疑惑。患者没有表证啊……而且,这种感觉十分熟悉。因为有几名患者也是如此。掉?不对!
陈楠忽然意识到了一丝不同的线索。他连忙闭上眼睛,静静的感受起来这脉率的变化。
陈楠入微之后,是可以感受到思者气血阴阳的变化,而肠道入微,显然可不容易。
但是,为什么这几个患者都有这种表证的存在呢?
陈楠继续问道:“你现在主要有什么不舒服?
米切尔叹了口气:“说实话,每次谈到这个病的时候,我都很焦虑,而且每天晚上发高烧,白天好一些。
“一个多月前,我那时候刚准备回中国却开始暖气不断,频频打嗝,腹痛难忍,便血……这个就不说了,老毛病了,最近比较严重陈楠闻声,顿时跟睛一亮:“对了,稍等-下!“
“你说什么时候开始的?”“具体什么时候?!”
米切尔沉思起来,忽然说道:“对了,就在今年3月份的时候,3月3号,我准备从英国回来……“
3号……3号……
陈楠记住了这个日子,而继续听了起来。而这个时候,赵建勇忽然在陈楠耳边说道:“陈教授,我们收到的几个患者里,有三名患者是在3月份出现这种情况的,其中两人有外国旅居求医历史。”
陈楠听见这话之后,顿时不由得内心一阵悸动,隐隐约约你乎抓到了什么东西。
他连忙问道:“症状呢?相似吗?”赵建舞摇了摇头:“有些地方像,有些不惊。”
“但是,都有唾气打嗝的情况发生,腹痛也加重了,没有高热。”
陈楠深吸一口气,面色凝重。今年症状加重,是否和环境变化有关系?克罗思病里面的确有这项说明的,说该病和谐传、环境都有关系。
而五追六气似乎可以捕捉到一些东西。暖气打嗝,看似是小事,而且不被重视,似乎这不属于克罗思病。
但是……
陈楠忽然联系起来3月3日的五语六气。忽然,陈楠理大眼睛,有些难以置信。要知道,陈楠目前治疗克罗思主要是内外结合为主,对内,主要是辨证论治,对外科症状,则是重用外治法。
而思要治疗患者,必须要内外结合。毕竟,克罗思看似外科疾病,其实内科为主。
而且是气血同为病。
之所以直接开这个研究中心的意义,也在于这里,因为陈楠很清楚,就连外科办法都没有办法得到认可,内科更是如此。
因为患者病症各不相同,既然无非从现代科学研究的方法出发,那就从最基础的看病出发好了。
只要患者症状缓解了,这不也行了吗?无非就是需要治病吗,何必一定要发展到研究新药上面呢?
中医的精华,从来不是从中药中提取出什么物质来。
这反而是走了弯路!
所以,他才决定直接开研究中心,直接面对患者,用疗效说话。
言归正传。
脉象是一派虚像,但是却也有浮大之脉,这是有奇怪的。
这种浮大,不属于肠道热毒所致。而这个浮,来的蹊跷无比。而且,最重要的是,这个可能是外邪!一般来说,便血属于血症,血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管。
但是,跟前的米切尔却让陈楠有了一个新的思路。
就是从气去治血。
而且,三月三号,陈楠推测一番,便能知道,这个五运六气中,容易动气伤血,这个外邪最容易动气。
米切尔多因感受外邪,邪滞于里,阻滞气机,不通则痛,而致痉挛腹痛,气机升降失调,运化失职,清浊不分,而致呕吐、泄泻;反复发作,久病耗损正气,而致气血亏虚,逐渐形成虚劳。
而血随气行,气逆则血逆,脏得血而血津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能摄。荣卫昼夜膳环,营运不息。这似乎……他的发病,是有外界因素的!要知道,目前为止,克罗思病的诗因依然没有找到。
而选传呢?
克罗恩病的话,可以认为是先天禀赋不足,导致在某种环境催动下,发生疾病。
那是否意味着……
有一种诱导基因,这种基因会在某种环境下诱发呢?
陈楠忽然脸色激动了起来。“米切尔先生,你先住院!”“咱们今天主要是做检查,明天我给你开药。
陈楠此时忽然不想开剪了,他要验证一下自己的思路。
米切尔愣了一下:“陈教授,您真的敢收我?
“颜家衡会长都不敢……”陈楠微微一笑:“你是患者,我是医生,有什么不可以的?”
米切尔顿时竖起拇指:“无论如何,都要品穿价、
米切尔住院之后,检查很快开始了。但是,米切尔之前大多数检查已经很完善了,他要做的可不是这些检查。
而是基因!
陈楠让其他几名最近也发病的患者也做了这个基因检测。
很快,就送到了华燃首都部门。第二天!
一大早,陈楠就收到了一个消息。米切尔和其他三名患者的X染色体上有X连锁调亡抑制蛋白(XIAP)基因突变!
这一致病的基因突变,正是米切尔克罗恩病与众不同的“罪魁祸首”。
XIAP基因突变通过肠道免疫细胞先天免疫功能缺陷诱发炎症性肠病。
通过基因检测、其增血细胞综合征和难治性克罗思病均因这一致病基因突变所致。
得到这个消息之后,陈楠顿时兴奋了起来。
果然!
这个结论,验证了自己的思路。先天禀赋不足,是关键。就如同基因中存在这个靶点的突变。而外邪,也就是环境,会导致突变基因发生一连串反应。
陈楠内心激动了起来。
他知道,自己可能真的发现了什么了不起的事情。
如果这个基因真的验证的话,这对于克罗恩病早期发现和预防来说,绝对是一件好事。
而且,他需要做的还有很多。比如……
如何诱导这个基因发病,什么样的外邪。或者病毒,或者细菌,或者菌群,能导致这个基因发生改变。
似乎……方向一下子就出来了。
而陈雨,也真的似乎找到了一条适用于临床,和中医现代化的道路!
ps:这真的不是编的,广医三院是最先发现的XIAP相关成人单基因突变型克罗恩病临床意义的。
各大病区都对这件事情议论纷纷。作为西医病区副主任何富明也是明显愣了一下。
“何主任,这陈楠是要干啥?”一旁的消化科主任孙进孝忍不住问道。“他这有些过于着急了吧?”消化科的副主任徐茂轩忍不住说了句:“我看啊……这陈楠是盯上了这一次的国家科学技术进步奖了。
“上面可说了,做出成绩的,肯定有奖,而葛院长对陈楠也太过于偏袒了。
徐茂轩的话不无道理,这段时间,医院对于中西医结合病区的关照已经显示出来了。
特别是肿瘤科的拨款和科研经费上面就能看出来。
上一次中西医结合病区晋名额就是一个很明显的暗示。
今天何富明正在跟消化科讨论具体科研细节,据说这一次国家和华燃共同合作进行动物模型研发工作已经出来成绩了。
近期显然是要按照各个医院的情况分发老鼠。
而且有自发性克罗恩病模型鼠。这种自发性动物模型是十分难得的,哪怕是华燃帮助国内建立基地,也需要一个漫长周期。
而相比之下,基因诱导更加容易一些,所以上面的意思是,根据各个医院和科研机构的能力以及既往成绩进行分配。
其中STAT4型老鼠数量多。而自发性动物模型的数量较少。这一切都要看上面怎么分配。如此一来,何复明连忙召集这一次西医病区的消化科进行进行讨论。
看看能不能多申请一些老鼠,最好可以拿到一批自发性动物模型,这是最好的了。
可是……
谁曾想,这突然陈楠就要建立克罗思病专科疾病研究中心了。
大家不免有些议论纷纷。
孙进孝作为消化科主任,也是卡了很久了,他想要动一动,而一佣奖项是必须的。国内对于高水平专家的把控,十分严格。必须要有重点奖项才行。
孙进孝是二级教授,国贴专家,享受特殊待遇,但是……这不够啊!
在中日友好医院这样的地方,区区一个国贴专家,还真的算不上牌面。
何复明同样也是有些好奇,以他对陈楠的理解,绝对不是贪功冒进的人,这个人虽然看似张扬行事高调,但是做人却十分低调。
若没有把握,他应该不会进行这样的事情吧?
其实,这种高级别医院,每个病区都会有空出一两层病房来,以备不时之需。
要不是专项疾病研究,要么是传染病紧急控制中心、或者是应急科室。
可现在陈楠突然占用了这种病房、建立充罗恩病研究,显然有些出乎了众人的意料。而且葛业荣关键是还答应了下来!这就有些意思了。
何复明忍不住说了句:“陈主任不是这种人。
“他可能是真的有把握了,才去做这件事儿,毕竟……占用应急楼层进行克罗恩病研究,显然不是一件小事儿。”
孙进孝忍不住问了句:“那我们……怎么办?“
徐茂轩也是有些着急:“是啊,我们准备了这么久,可是真的想要做出一些成绩来明!“
“如果他建立了诊疗中心,医院肯定会进行扶持,相关患者,我们都拿不到………
“而且,动物实验我们都没有做呢!”徐茂轩虽然没有直接说出来,但是言语之间,却也表明了一个意思:那就是竞争对手关系。
孙进孝不是一个喜欢争抢的人,为人谦和,属于学术派,这么多年来也很少争抢,而这一次也是受到了何复明的鼓励,这才想要试试的
现在看见陈楠在做了,他心里也有些不是滋味。
何复明忽然看向孙进孝:“孙主任,你怎么看?
孙进孝深吸一口气,苦笑一声:“我觉得……我应该找陈楠陈主任聊一聊。”
“单真,同一项研究,又是同一家医院资源是有限的。
“我不希望因为竟争而竞争,我们努力的目的和出发点是一致的。
“真要是开始竟争了,非但会浪费医院有限的科研究源和临床资源,对于患者来说也是不得重的行为,最重要的是一内斗,只能感性消耗,力往一起使,才能解决问题啊。
听见孙进孝的话,徐茂轩有些着急。虽然不可否认,孙主任是有能力,学术成结也很卓越,但是……就是因为这个性格,让他很难往前走一步。
可是,人家孙主任才是大主任,他徐茂轩只能干着急。
何复明听见孙进孝的话以后,内心欣慰无比
说实话,他内心也是这么想的。他不希望看见内斗和内耗的出现。无论是陈楠,还是孙进孝做出来成绩,都是成绩,国家科研资源是有限的,没有必要准费。
同样也正是这种性格,让孙进孝在何复明心里一直都是一个不错的人。
所以这一次的机会,何复明愿意给他争取。
但是现在……
何复明沉思片刻之后,转身对着孙进孝说道:
“孙主任,你考虑的有道理。”听见何复明也这么说,一旁的徐茂轩有些忍不住了。
“何主任,我们努力了这么久,基础研究都已经接近于完善了,就等这个机会了……可是……“
何复明伸手摆了摆:“你们听我说完。”“的确,你们前期的努力我也看到了。”“但是,所有努力都不会白白浪费的。”“甚至于,你们的机会前所未有的好。”“陈楠现在做的是临床研究,而且是中医为主。”
“这意味着陈楠现在缺乏一些帮手。”“孙主任,我觉得你们可以尝试相信一下陈主任,或许在现代药理病例学研究领域他不如你,但是……临床试验和效果方面,他绝对是一个先驱者,甚至比起我们任何一个人的都要厉害!“
“你们不要忘记了中西医结合肿瘤科的发展过程。
“这一次的克罗恩病课题很大,不是一个人或者一个科室能完成的。
“他们需要帮手!”
说到这里,何复明语气坚决,因为他感觉到了陈楠这一次突然设立克罗恩专项研究甚至没有要求中西医结合病区脾胃科的加入,这是然是有蹊跷的。
除非……
陈楠现在没有太多的支持,甚至于,还有不少的人在反对或者抵触。
陈楠是一个什么样的人?身为竞争关系的何复明很清楚,这绝对是一个心存虎胆,明知山有虎,偏向虎山行的人。
以他对陈楠的了解,陈楠绝对不可能在这个时候突然做出这样的事情来。
除非……他没有选择了。
而且,陈楠突然设立这个专项研究的目的,就在于患者方面。
他希望用外界的力量让他的研究得到认可。
何复明本身就是心血管专业委员会常驻委员,他很清楚一件事儿,中医课题想要在国际领域立项的难度有多高!
所以,何复明确间内心通透了起来,他可能猜到了陈楠做出如此一系列行为的缘由!
更是因为如此,何复明内心也不得不感慨,陈楠的确是一个了不起的人啊。
在不被认可的时候,他毁然决然选择了一条最难的,也是最容易被人否定,最充满风险的道路。
稍微不慎,就会带来很多麻烦可是,陈楠依然去做了。
在目前克罗思病全国都不敢单纯设立专项研究病区的时候,他却敢站出来做。
这一行为势必会造成无数人的反对或者看笑话。可是!如果他成功了呢?这意味着什么?
这将会是一条强势崛起之路,这一切也必将会让这一份成功多几分传奇色彩。
古往今来,成大事者,皆如此!何复明看着孙进孝,认真说道:“陈主任现在,可能遇到了一些麻烦。”
“他需要帮手,我觉得……你可以这个时候加入他的团队。
“这个课题很大,未来也很广,后续研究和进展都不是一朝一夕能完成的。
“他需要你这样的专业人才的加入,更需要我们西医病区消化科的加入。
“孙主任,如果你愿意相信我何复明,我觉得,这对于你而言,是一次难能可贵的机会!“
“如果成功,你必将成就自己!”这一番话,何复明说的斩钉截铁,让孙进孝阳入了沉思之中。
孙进孝能成为中日友好中西医结合病区消化领域主任,这绝对不是一般人能做到的。
他很快明白了何复明的这一番话,瞬间眼胖里出现了几分亮光!
机会!是啊!这是个机会。但是,从此以后,一荣俱荣。就看他有没有这样的胆量了。孙进孝忍不住看着何复明,缓缓说道:“何主任,您是说……陈主任现在对面的力量,来自于专业委员会?”
何复明对于孙进孝的领悟能力不得不竖起大拇指。
“没错!”
“就看你有没有这样的魂力了!”“但是,你要想清楚,如果你加入了陈楠,就可是一条绳上的蚂蚱了,如果真了,你们彼此成就。”
“但是,一旦输了……陈商倒好,他本来就是中医,和那群人站在对立面。
“可你不一样,你现在是全国消化医学会常任理事,而且是潜在的未来,专业委员会是你的晋升空间。
“你若是跟了陈楠,一旦输了,你再也没有晋开空间了!
“这是一次豪赌,赌的就是你的未来!”“就看你敢不敢了!”
何复明话已至此,孙进孝站在原地,一时间竞然感觉体内心脏膜噗乱跳,而那血液,在这一刻似乎也开始热了起来。
成功,则有机会登顶。失败,从此在于晋升空间。
孙进孝竞然感觉有一种跃跃欲试的冲动和兴奋。
“***了!”
中日友好医院中西医结合病区克罗恩病研究中心成立。
这一消息,在医院内瞬间传播开来,而得到这个消息的部子真坐在办公室内,良久没有吭声,整个人甚至苍老了很多。他不知道自己是对了还是错了。但是现在,却也没有了选择。陈楠绕过了他们脾胃科,分明是在对田晓艺的事情心存芥蒂而内心不满。
以至于直接绕道而行,另立门户,所以就连他们科室一个医生都没有邀请,而是邀请了内绞科(肿瘤)以及肛肠外科。
田鹿艺这个时候急匆匆的赶来了过来。“邵主任……您知道了吗?”田晓艺内心紧张,内心说不出的复杂。邵子真点了点头:“喂,我知道了,你去忙吧。
部子真这一次对于田晓艺的急功近利,也多了几分厌恶。
他还没有退休呢,这个年轻人就忍不住7。
田晓艺闻声,脸色一变,却没有生气,反而对着四子真说道:“邵主任,您知道的,我十分尊重您的,您也是我西学中的老师。
“我这一次这么做,也是为了科室!”“而且!”
“我这里有个消息,您也知道,我和颜会长同出一门,我是她师妹。
“陈楠这一次把动物实验上交之后,专业委员会给否决了。
“所以他才一意孤行,建立研究中心。”“我觉得这一切行为,完全是胡闹,甚至带着意气用事的成分。
邵子真慢悠悠的说了句:“没有实力的生气,叫意气用事。”
“有实力有魄力而采取的这种看似看不懂的行为,是一种不破不立!
“这件事儿,你不用管了,克罗恩,咱们也不做了。
“好好去工作吧!”
田晓艺听出来了那子真的怒意,但是却笑着说道:
“我这是来给邵主任报喜的!”“我师兄颜家衡会长管应给我们500只STAT4型模型鼠,现在他们已经开始报上去了。
“我们是可以继续研究的。”说话的时候,田晓艺甚至有些兴奋,言语之间是对师兄的崇拜,他陈楠能拿到这么多老鼠吗?可是她田晓艺能,她有一个牛逼的师兄,叫颜家衡,他是消化医学会的会长。
可是……
邵子真听完之后,非但没有任何兴奋,反而笑着摆了摆手:“嗯,你是科室的未来,放手去做吧。”
田晓艺见状,笑着点头:“好,谢谢邵主任,您放心,您是负责人。
说话间,转身离开了。消息这种东西,传播的是很快的。陈楠设立克罗恩研究中心之后,不少人都是嗤之以鼻。
觉得这个年轻人有些太过于膨胀了。科研哪有那么容易?
颜家衡在得知这个消息以后,更是笑着说了句:“不知天高地厚!
“张教授,这个陈主任,被你打击到了。
张武也是笑了笑:“年轻人,就是容易冲动,这一次,我看他如何收场!
“克罗恩研究中心,我们都不敢做,他却做了,如果出了问题,谁来负责?
这个时候,一旁另外一个专家忍不住皱眉:“中日友好医院竟然答应了?这葛业荣是老糊涂了吗?要知道中日友好医院作为国际交流医院,外国患者也有不少的。”
“这要是爆出来了医疗事故,这葛业荣能扛得住?”
的确,葛业荣的答应本来就让不少人为之着迷,但是却依然做了。
但是中日友好医院的身份本来就敏感,作为和国外交流的桥梁之一,他的一言一行,都是备受关注,甚至是放在放大镜下的。
克罗思病本来就是一种危险程度比较高的疾病,国内鲜有敢做研究中心招收患者的。
陈楠却敢。这显然是有些冒险了。不,这已经不是冒险,这是赌前途啊!
无论院内院外,圈内众人怎么看。陈楠都去做了,而且罗启平主任也十分支持,让中西医结合外科肛肠科的人也帮忙加入课题。
很快,这个科室的雏形已经完成了。肛肠科主任杨勇着陈楠,笑着说道:“陈主任,我这一把老骨头交给您了,您可得保管好了!”
陈楠感激一笑:“多谢杨主任支持。”杨勇摆了摆手:“咱们中医,本来就不被看重,中医肛肠甚至被西医认为是他们不做我们才能做好的,放他娘的狗底!
“中医外科肛肠科历久弥新,技术更是革新换代,中西医结合疗法,效果显著.“
“这是有成功经验的。”
“这一次,我们支持你,你可一定得加油啊!”
陈楠笑了笑,目光坚定:“我们可以的!
很快,克罗恩病研究中心出现之后。患者并没有来。
但是,就在这个时候,葛业荣却让医院宣传科直接对陈楠的克罗恩专项研究中心进行了一次专访和推广活动。
而陈楠更是被受邀参加了一档医疗栏目。对于葛业荣看似不关心实则处处帮忙,陈楠也是暗自记在了心里。
他知道,这个看起来永远带着笑容的葛院长,是真的有钱力!
果不其然,就在这一番推广之下,很快就有患者找来了。
克罗恩病本身就是一种麻烦而且难治性疾病,症状轻重不一。
很多惠者终生带病,迁延不愈,求医无门。
现在从电视上看到了陈楠对于克罗恩的讲座之后,很快找了上来。
虽然人不多,但是……这个开头,却足以让陈楠兴奋。
万事开头难!
陈楠看着这个临时拼凑的,只有5名医务人员,10名护士的团队。
五名医务人员,其中还包括了赵建勇在内。
除此之外,就是陈楠的一个学生,薛忠青、肿瘤科针灸镇痛的组长。
静忠青带来的一个年轻人,是他的学生,叫张斌。
红颜外科副主任也亲自来了,周晓东,以及另外一名高年级住主治医师王宇兵。这支队伍,能力绝对是有的。很快!
首批患者住院之后,开始了临床观察。患者不多,大家也忙得过来。赵建勇临时担任副主任、把这一次的临床细节做的十分周到。
克罗恩病的治疗周期比较长,显然不是短时间内可以康复的。
陈楠也在不断完善自己的研究。而这个时候,赵建勇急匆匆的跑了进来。“陈教授,你快去看看,来了一个外国人!
陈楠皱眉:“外国人?你急什么?不都是人吗?”
赵建勇这才说道:“这个人是英国人,是个患者,要住院。
陈楠:“那就安排住院啊。”赵建勇也是愣住了:“我的陈主任啊,您是一点也不担心啊。
“我刚才用电脑查了一些病例,这个人在协和住过,而且是协和的医生推荐来的,听说咱们建立了专项门诊。
“你知道推荐来的人是谁吗?妙家衙!”“朋家街会好心给咱们推荐患者?这哪有这么容易的事情?
“您不觉得有些蹊跷?”
“您也知道,咱们这个研究中心建立,本来就有很多人等着看笑话,葛业荣院长的压力也大。
“这要是真的出了问题,我可担不起这个责任啊!
“还是您来吧,收回是不收,您决定。”陈楠听见之后,也是微微皱眉。这最家衡,他认识。
原本以为颜成渝之后,颜乐山事情结束,双方就不会有瓜葛了。
但是谁曾想,自己的报告送上去,颜家衡直接否决。
现在又送来患者!
这就如同赵健勇说的那样,黄鼠狼给鸡拜年,能安什么好心?
陈楠不以为意:“走吧,都是患者,没有什么区别的。
“这颜家衡送来的不一定是麻烦,哪怕是麻烦,咱们也让他变成一个好消息。
陈楠眯着眼,他这一次既然要做,而且是在中日友好医院做,这就是为了轰动。
也还嫌弃病人不够多呢!你送来一个歪果仁,好事儿。说话间,陈楠就跟着赵建勇到了医生办公室内。
对方是一名金发碧眼的白人,年纪大概四十左右,看起来斯斯文文,带着眼睛,穿着一身体面得体的西装。
“您好,陈主任,我在电视上看到过您,同时,我对您很了解,您参与过世界肿瘤新药发布会,还拿到了年度最受期待奖!
对方看见陈楠之后,主动就提手笑着说道,态度很诚恳。
这让陈楠反倒是愣了一下:“哦,你好陈楠。
对方也自我介绍道:“我是英国驻华《医学论坛》编辑部的记者,米切尔。
陈楠听见之后,顿时笑了笑,难怪对自己这么了解,是《医学论坛》的记者。
英国《医学论坛》不是一家学术水平高的期刊,但是他们公司却有着影响因子超过10分以上期刊至少三种。
而《医学论坛》是一种类似于《医学前沿报刊》一类的新闻媒体,旨在报道医学最新发展情况和各种新闻。
陈楠现在终于明白过来,这颜家衡给了自己一个什么样的“拜年礼物。呵呵,真的是绝了。
如果自己失败了,这发表之后,必将成为一个新闻,让自己声名扫地。
但是,这又如何?
陈楠淡淡的笑了笑:“嗯,请坐,把你病历本给我看一下吧。
米切尔见陈楠没有露出半分胆怯,多少有些愣了一下。
他不担心?
米切尔有些惊讶的看着陈楠,不过还是把病历记录递了过来。
米切尔的中文很不错,长期在中国工作,这或许是必备技能,而且还是记者……
陈楠拿出病历本看了起来。“患者,男,42岁,反复腹痛便血12年,加重1月。
“患者于12年前因反复血痛、便血、肛周疼痛四处就医,在牛津大学附属医院被诊断炎症性肠病(IBD):克罗恩病(CD)……入院治疗、治疗效果一般、病情仍然反复发作…
“一年前,病情反复且加重,腹痛,便血,肛周疼痛,伴有反复感染、高热、全血细胞减少、多处淋巴结肿大、脾大、凝血功能异常、肝功能异常……”
“手术外伤史:先后于2009年行结肠……2015年行结肠……
患者的情况十分复杂,陈楠看完之后,都不免皱眉起来。
克罗恩病虽然会伴有发热,但是却很少出现高热!
而且,患者这一个月来,情况反复加重,高热明显,因为感染诱发的淋巴肿大……
总而言之,这个患者比起大多数的克罗恩患者都要严重很多!
陈楠都忍不住深吸一口气,面色多了几分凝重。
看来,这颜家衡显然是摆明了自己不会收这个患者吧?
陈楠沉思片刻之后,深吸一口气,然后直接把病历本合上,然后对着米切尔说道:“把手放上来,我给你把把脉。“
米切尔看出来了陈楠的表情,认真说道:“陈赦授,我很尊重您。
“我知道,我的病很特殊,也很难治。”“你敢相信?我在10年前体重137KG,现在只有60kg,瘦了一半多!”
“这个病,真的太折磨人了。”“我的病我在英国、美国、梅奥甚至都看过,可是治疗一直一般,甚至找到发病的原因。
“我过来,也是想见见您,我知道我的病很复杂,也不会给您添麻烦的,你不收我也没有关系的。
说到这里,米切尔自嘲一笑:“这就如同一个诅咒一样,从我二十多岁开始,就知道自己和别人不一样了。
陈楠听见之后,忽然笑了起来:“谁说我不收了?”
“我需要诊断一下,毕竟……我是一名中医!“
米切尔看着陈楠,不由得怔在原地,随后把手抬了起来,放在了桌子上。
陈楠开始认真辨别起来。
脉象双手应指沉细和缓,但是,其中却能感觉到浮大。
大好理解,但是浮脉的原因在哪儿呢?陈楠有些疑惑。患者没有表证啊……而且,这种感觉十分熟悉。因为有几名患者也是如此。掉?不对!
陈楠忽然意识到了一丝不同的线索。他连忙闭上眼睛,静静的感受起来这脉率的变化。
陈楠入微之后,是可以感受到思者气血阴阳的变化,而肠道入微,显然可不容易。
但是,为什么这几个患者都有这种表证的存在呢?
陈楠继续问道:“你现在主要有什么不舒服?
米切尔叹了口气:“说实话,每次谈到这个病的时候,我都很焦虑,而且每天晚上发高烧,白天好一些。
“一个多月前,我那时候刚准备回中国却开始暖气不断,频频打嗝,腹痛难忍,便血……这个就不说了,老毛病了,最近比较严重陈楠闻声,顿时跟睛一亮:“对了,稍等-下!“
“你说什么时候开始的?”“具体什么时候?!”
米切尔沉思起来,忽然说道:“对了,就在今年3月份的时候,3月3号,我准备从英国回来……“
3号……3号……
陈楠记住了这个日子,而继续听了起来。而这个时候,赵建勇忽然在陈楠耳边说道:“陈教授,我们收到的几个患者里,有三名患者是在3月份出现这种情况的,其中两人有外国旅居求医历史。”
陈楠听见这话之后,顿时不由得内心一阵悸动,隐隐约约你乎抓到了什么东西。
他连忙问道:“症状呢?相似吗?”赵建舞摇了摇头:“有些地方像,有些不惊。”
“但是,都有唾气打嗝的情况发生,腹痛也加重了,没有高热。”
陈楠深吸一口气,面色凝重。今年症状加重,是否和环境变化有关系?克罗思病里面的确有这项说明的,说该病和谐传、环境都有关系。
而五追六气似乎可以捕捉到一些东西。暖气打嗝,看似是小事,而且不被重视,似乎这不属于克罗思病。
但是……
陈楠忽然联系起来3月3日的五语六气。忽然,陈楠理大眼睛,有些难以置信。要知道,陈楠目前治疗克罗思主要是内外结合为主,对内,主要是辨证论治,对外科症状,则是重用外治法。
而思要治疗患者,必须要内外结合。毕竟,克罗思看似外科疾病,其实内科为主。
而且是气血同为病。
之所以直接开这个研究中心的意义,也在于这里,因为陈楠很清楚,就连外科办法都没有办法得到认可,内科更是如此。
因为患者病症各不相同,既然无非从现代科学研究的方法出发,那就从最基础的看病出发好了。
只要患者症状缓解了,这不也行了吗?无非就是需要治病吗,何必一定要发展到研究新药上面呢?
中医的精华,从来不是从中药中提取出什么物质来。
这反而是走了弯路!
所以,他才决定直接开研究中心,直接面对患者,用疗效说话。
言归正传。
脉象是一派虚像,但是却也有浮大之脉,这是有奇怪的。
这种浮大,不属于肠道热毒所致。而这个浮,来的蹊跷无比。而且,最重要的是,这个可能是外邪!一般来说,便血属于血症,血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管。
但是,跟前的米切尔却让陈楠有了一个新的思路。
就是从气去治血。
而且,三月三号,陈楠推测一番,便能知道,这个五运六气中,容易动气伤血,这个外邪最容易动气。
米切尔多因感受外邪,邪滞于里,阻滞气机,不通则痛,而致痉挛腹痛,气机升降失调,运化失职,清浊不分,而致呕吐、泄泻;反复发作,久病耗损正气,而致气血亏虚,逐渐形成虚劳。
而血随气行,气逆则血逆,脏得血而血津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能摄。荣卫昼夜膳环,营运不息。这似乎……他的发病,是有外界因素的!要知道,目前为止,克罗思病的诗因依然没有找到。
而选传呢?
克罗恩病的话,可以认为是先天禀赋不足,导致在某种环境催动下,发生疾病。
那是否意味着……
有一种诱导基因,这种基因会在某种环境下诱发呢?
陈楠忽然脸色激动了起来。“米切尔先生,你先住院!”“咱们今天主要是做检查,明天我给你开药。
陈楠此时忽然不想开剪了,他要验证一下自己的思路。
米切尔愣了一下:“陈教授,您真的敢收我?
“颜家衡会长都不敢……”陈楠微微一笑:“你是患者,我是医生,有什么不可以的?”
米切尔顿时竖起拇指:“无论如何,都要品穿价、
米切尔住院之后,检查很快开始了。但是,米切尔之前大多数检查已经很完善了,他要做的可不是这些检查。
而是基因!
陈楠让其他几名最近也发病的患者也做了这个基因检测。
很快,就送到了华燃首都部门。第二天!
一大早,陈楠就收到了一个消息。米切尔和其他三名患者的X染色体上有X连锁调亡抑制蛋白(XIAP)基因突变!
这一致病的基因突变,正是米切尔克罗恩病与众不同的“罪魁祸首”。
XIAP基因突变通过肠道免疫细胞先天免疫功能缺陷诱发炎症性肠病。
通过基因检测、其增血细胞综合征和难治性克罗思病均因这一致病基因突变所致。
得到这个消息之后,陈楠顿时兴奋了起来。
果然!
这个结论,验证了自己的思路。先天禀赋不足,是关键。就如同基因中存在这个靶点的突变。而外邪,也就是环境,会导致突变基因发生一连串反应。
陈楠内心激动了起来。
他知道,自己可能真的发现了什么了不起的事情。
如果这个基因真的验证的话,这对于克罗恩病早期发现和预防来说,绝对是一件好事。
而且,他需要做的还有很多。比如……
如何诱导这个基因发病,什么样的外邪。或者病毒,或者细菌,或者菌群,能导致这个基因发生改变。
似乎……方向一下子就出来了。
而陈雨,也真的似乎找到了一条适用于临床,和中医现代化的道路!
ps:这真的不是编的,广医三院是最先发现的XIAP相关成人单基因突变型克罗恩病临床意义的。