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0385 试点

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  陆老和李伟英父亲在酒店聊天叙旧之时。

  三辆轿车停在酒店门口,王书记、巴音局长、卫生局局长和布日古德走下车,急匆匆地向酒店里走。

  “这个李院长是怎么回事,陆老来咱们草原市这么大的事情都不知道向组织汇报,还有没有点政治觉悟了。”

  王书记在前面急匆匆地走,脸上带着一点不高兴。

  陆老六十年代作为卫生部支边的干部,在蒙疆工作就是十三年,多次参加了全省的流行疾病的防疫方案制定,在蒙疆有着很高的威望。

  陆老即使回京城工作以后,很多蒙疆来京城办事的人都会抽出时间看望一下陆老。

  以往都是省里和九原市的领导和陆老关系走得近,毕竟陆老是在九原市支边的,自然有这份香火情。

  这次陆老难得来一趟草原市,市委市政府招待陆老,也是对国家级专家的尊重,更何况这位专家和蒙疆还有这么深的渊源。

  如果能借此机会和陆老搭上关系,今后去京城办事也会多一条门路。

  陆老这样的医学泰山,长年又在部委工作,人脉之深难以想象,尤其是医学泰斗。

  大家可以看看那些曾经在五七干校劳动的专家教授,回到曾经劳动过的地方探望,哪一个不是有省级代表,本地领导陪同。

  更何况陆老这种支援性质的支边工作呢。

  “书记,陆老的脾气大家都知道,为人低调,您看有几个能像陆老这样身居高位后,还能继续回到一线工作,是真正医德高尚的医者,肯定是陆老不愿意打扰地方的工作,才不让李院长通知我们的。”

  卫生局局长轻轻地擦了擦额头上的汗,小心翼翼地为李伟英辩解。

  李伟英可是卫生局局长推荐上来的人,绝对不会让草原市一把手留下不好的印象。

  听了卫生局局长的解释,王书记的不高兴才缓和下来一些。

  来到酒店前台,询问陆老住宿的情况。

  前台服务员亲自带着王书记来到住宿的房间。

  等服务员走后,王书记轻轻地敲响了陆老的房门。

  正在和李伟英父亲他们聊天的陆老,听见敲门声,看向房门。

  李伟英急忙起身道:“陆老,您继续聊着,我去看看,应该是客房服务打扫卫生的。”

  李伟英走到门口,打开房门,看见门口站立的四个人,表情稍微凝固,急忙招呼道:“王书记、巴音市长、郝局长、布日古德局长。”

  王书记问道:“陆老在里面吧?”

  李伟英侧身让开位置:“王书记,陆老在里面正在和几位曾经一起工作的同事聊天呢。”

  王书记脸上带着笑容,走进房间,看见主位端坐的陆老,快步向前走两步,主动弯腰伸出两只手。

  “陆老,您好!我是草原市高官王城,欢迎您来到我们草原市。”

  一听是市高官,其他人不约而同地站了起来。

  王书记满脸笑容地握着陆老的手,看着李伟英道:“李伟英同志,陆老来草原市这么大事情,你怎么不向市委市政府报告呢。”

  王书记转头热情地握住陆老地手:“陆老!您对蒙疆做过巨大贡献的人,你来蒙疆我们肯定要好好招待的。”

  陆老替李伟英解释道:“我来也是临时决定,没有告诉任何人,就是过来看看小孙学生课题的进展情况,就是一些私事,就不打算麻烦地方上的领导来。”

  说着,陆老看在后面的黄素。

  这是大家已经商量好的说辞,就是不想让外面的人太早知道他们来的目的。

  王书记看着人群后面的黄素,点点头。

  对于黄素,王书记还会有印象,知道他有一个医学科研项目,用的正是曾经招待所的大楼。

  “陆老,中午您一定要赏光,让我们尽一下地主之谊。”

  看着王书记热情地邀请,陆老也只好点头答应了。

  毕竟是地级市的一把手如此盛情想要,陆老也不好推辞。

  王书记见自己的目标达成,非常满意地带着巴音市长、郝局长、布日古德离开了。

  送走热情的王书记,陆老对孙教授、陈教授说道:“小孙、小陈!中午你们陪着我去一趟。”

  】

  李伟英父亲等人和陆老又聊了一会儿,也起身告辞了。

  中午,黄素开车接陆老、孙教授、陈静山回来。

  走进酒店大堂,正好碰见在前台咨询的赵维忠父子。

  黄素上前急忙问道:“赵厅长、老院长!你们怎么来了。”

  陈静山也上前打招呼:“赵厅长!”

  赵老院长走到陆老前面问道:“陆老,你还认得我吗?”

  陆老看见赵老院长非常面熟,回忆许久试探地说道:“你是包钢院办的赵主任。”

  赵老院长高兴地说道:“陆老,您真是好记性,现在还记得我。”

  陆老笑呵呵说道:“忘了谁也不能忘记你呀,我支边的那些年还多亏你的照顾,让我生活无忧!”

  回忆起曾经一同工作的日子,陆老和赵老院长脸上都露出老友重逢的喜悦。

  两人一边聊天,一边向陆老的房间走去。

  黄素几人则默默地跟在身后。

  走进房间,陆老看着赵维忠说道:“老赵,这位是?”

  赵老院长说道:“这是我的儿子,赵维忠,现在是蒙疆卫生厅的副厅长”

  陈静山补充道:“陆老,我们中医系能够从蒙疆医科大学独立出来,赵厅长从中出了很大的力量。”

  听了陈静山的话,陆老这才上下打量起赵维忠。

  “不错!不错!”

  陆老之所以对赵维忠有好感,就是支持中医发展的干部实在是太稀有,绝大多数的干部都是在帮助西医打压中医。

  出于对赵维忠的好感,陆老对赵老院长就更加热情了。

  陆老拉着找老院长坐在自己身边问道:“听小黄叫你老院长,你怎么成了市医院的院长了。”

  老赵院长说道:“八十年代包钢改革,医院划归给了政府,我就被调到了草原市第一人民医院,一直在这里干到退休。”

  包钢作为国有钢铁大厂,当时包钢医院的医疗水平和管理水平都是蒙疆最好了。

  工厂减负改制,包钢医院划归地方后,为了提高蒙疆的医院管理水平,很多医院领导也去了其他医院。

  看着赵维忠父子一同前来,不像是单纯地来叙旧。

  陆老直接询问道:“老赵,你今天过来是有事情吧?”

  赵老院长非常坦然地说道:“今天来是我儿子有事情想请陆老您帮忙。”

  赵维忠所求之事是对中医有利的事情,是公事而非私事,赵老院长说起来自然坦然。

  “赵厅长,有什么事情不妨说出来,老头子我力所能及的一定帮忙。”

  冲着支边时候的照顾之情,只要不是太为难的事情,陆老就打算帮忙了。

  再说了,赵老院长的为人,陆老心里还是有数的,不是以权谋私、善于专营这人。

  赵维忠略微整理了一下思路说道:“我到蒙疆省卫生厅工作有一年多了,这一年多一直处理医患纠纷的桉件,让我感受很多,我发现医患纠纷桉件中九成五都是西医的桉件,桉件之中造成病人家庭因病致贫,因病返贫的现象极为普遍,医患纠纷的病人只是西医治疗病人里的冰山一角,那么现实中因病致贫、因病返贫的人又会有多少!医改的深入看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫反而越来越严重。”

  在西医专家智囊的长达八年的建言献策,建议医疗行业市场化。

  在这个过程中所有反对医疗服务市场化的人,都被西医以及其背后利益集团扣上了“思想保守,反对改革”的大帽子。

  并在西医以及背后利益集团的运作下,所有反对的人基本都调离卫生系统。

  障碍扫除后。

  2000年国家颁布了《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》,明确了我国医药卫生体制改革的大政方针。同时出台了13个配套文件,标志着中国医改大幕的徐徐拉开,医院市场化开始大踏步前进。

  随着医改的深入,医改问题也逐渐暴露出来。

  这次医改虽然实现了政府对医疗卫生事业投入大幅度下降。

  同时也逼迫医疗机构走上自负盈亏的道路。

  简单将医疗服务机构视同于一般企业,确定为第三产业,选择了一条过度市场化的改革道路,政府忽视或放弃自己的责任,通过鼓励创收来实现医疗服务机构的自负盈亏,就偏离了医疗卫生服务于社会的大目标,鼓励医疗卫生机构追求经济目标的结果。

  医疗机构从社会服务转向市场商业化,导致新建医院的布局以及服务目标定位主要取决于市场需求状况。在医院内部微观组织和管理方面,普遍转向企业化的管理模式。

  曾经传统的三级医疗服务网络被打破,乡村医生没有了集体的支持保障、乡镇卫生院断奶断粮、县级医院龙头作用没法发挥,所有的医疗资源向大城市集中。

  医疗服务机构之间则逐步走向全面竞争阶段,物竞天择适者生存法则表现得淋漓尽致,医院都成为实行独立经济核算、具有独立经营意识的利益主体。

  公共卫生领域也在追求经济目标,医疗卫生服务可及性与商业化、市场化服务方式相悖,加剧了城乡差别、地区差别、贫富差别,广大农村地区则重新回到了缺医少药的状态。

  医疗服务公平性大幅度下降,“看病难、看病贵、因病致贫、因病返皮”,成为这次医改的主要矛盾。

  医疗资源分布的失衡,直接导致了改开前已被控制的部分传染病、地方病开始死灰复燃,一些卫生、健康指标甚至出现恶化现象。

  2003年sars所暴露的公共卫生危机以及其他诸多问题的出现已经充分显示出,这次医改的所有问题彻底暴露出来。

  2005年5月24日,《医院报》头版头条刊出了“市场化非医改方向”的观点。

  《医院报》是卫生部直属的报纸,代表最权威卫生医疗动态。

  前不久,《中国青年报》引用《医院报》5月份的报道,转发了这一观点,直指医改过程中造成的看病贵、看病难成为社会问题,宣布医改基本不成功这个判断,相信很多人深以为然。

  2005年7月,国家更是颁布了《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告得出“我国医改基本不成功”的结论。

  报告指出当前医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下,因此得出结论,即医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律。

  医改虽然失败了,但是西医以及背后的利益集团却实现自己的目标。

  西医以及背后利益集团就是利用政府无力继续扶持卫生医疗机构,实现自己的私利。

  医疗机构市场化后,西医医药集团彻底垄断了中国的医药市场,西医也在市场化实现收入的飞速增长。

  这次失败的医改,却给中国卫生医疗事业带来了深远的影响,至今人民群众依然承受着这次医改带来的不良后果。

  赵维忠虽然还不能理清这次医改前后因果关系,但在他的实际工作中,却是感觉到了这次医疗改革带来了很多不利影响。

  “自从黄主任治好我父亲的中风以后,我开始接触中医,到和陈教授接触后,慢慢熟悉中医,我发现中医有着疗效好,无反复,药平价的优点。”

  说着,赵维忠看相陆老,目光带着渴求:“我们蒙疆是内陆边疆城市,居民收入本就不高,我想通过在蒙疆走中医特色的医改道路,改变我省看病贵、看病难的问题。”

  赵维忠虽然不知道现在看病贵、看病难是以为医改的结果,但作为一省主管医疗卫生的领导,他只能用自己办法解决全省看病贵、看病难的问题。

  今天来找陆老,就是希望能够得到陆老背后中国中医研究院的支持。

  只有获得中国中医研究院这样的强援,赵维忠对自己的医改道路才有更多的把握。

  陆老沉思一阵道:“我是非常支持你想法,但是蒙疆是蒙族聚集区,你不能该忘记这里特有蒙医,你的医改应该加入蒙医,最好能够得到苏荣扎布,这样你向国家申请政策也更容易。”

  听到陆老的建议,让赵维忠喜出望外,不愧是泰山北斗级别的人物,看得就是透彻。

  有中蒙医共同支持下,赵维忠相信自己的改革道路更加顺利。
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