0332 陈静山问诊
赵维忠、陈静山约好的日子。
赵维忠的司机带着格日乐母子来到蒙疆医科大学附属医院。
格日乐母子再次站在蒙疆医科大学附属医院门口，心情忐忑不安。
今天格日乐和儿子被一纸出院通知书，从这里驱逐出去，今天又重新来到这家医院。
司机常年在政府机关工作，察言观色的已经成为本能。
“大姐，这个我们是找中医治疗，不是还有赵厅长的保证吗！您就放心吧！”
格日乐是赵维忠亲自接待的医患纠纷事件的当事人。
赵维忠不放心格日乐母子单独来医院，就派自己的司机跟来。
司机陪同格日乐母子走进蒙疆医科大学附属医院。
因为来的时间比较早，还不是病人集中问诊的时间，门诊大厅看病的病人稀稀落落的，还能看见上班的医生。
由于赵维忠和陈静山提前沟通过，格日乐他们已经提前拿到陈静山的号。
如果说黄素的号还能派上，那么陈静山的号真的就是一号难求了。
司机带着格日乐母子来到咨询台。
“请问，陈静山教授的诊室怎么走。”
咨询台的护士直接说道：“五楼右侧走廊，倒数第二个房间。”
“谢谢！”
格日乐向护士小姐表示感谢后，转身离开的时候，恰巧碰见给儿子治疗的程维仁。
程维仁看见格日乐母子，停止了和身边医生的闲聊，表情凝重，说话带着点质问。
“你怎么又来了，我已经说过了！你孩子的无法根治，想要病情不加重就要长期服用抗免疫药物！”
阿木尔从一名阳光帅气的蒙族小男孩，变成现在肥胖臃肿的样子，就是长时间服用抗免疫药物的结果。
西医治疗治疗紫癜的办法就是服用抗过敏药物、抗血小板凝集、肾上腺皮质激素。
当上面的药物都没有作用后，就是服用抗免疫药物。
如：环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物。
长期服用此类药物，不仅不能治疗紫癜，还会引起患者骨髓抑制、扰乱人体平和，使人体容易患上炎症、造成肝肾损伤、引起病毒性肝炎、肾功能衰弱等。
格日乐面对程维仁的质问，出于本能向后退了两步。
一年多治疗的过程中，格日乐习惯了盲从程维仁的自然反应。
阿木尔看见程维仁，也害怕地蜷缩在母亲的身后，眼睛里面全是恐惧。
不知道孩子这一年经历了什么，竟然让孩子对眼前的医生产生恐惧。
看见格日乐面对陈维仁的气弱，看见阿木尔的害怕，司机挡在格日乐前面。
“想必你就是程维仁医生，既然你们无法治疗孩子的病，就不允许我们找其他医生治疗。”
赵厅长交代自己照顾好母子二人，自己就要做到。
还是赵厅长有先见之明，否则都不知道这对母子以这种状态，如何面对眼前的人的。
相较于此，对于这位压榨光格日乐所有钱财，并将格日乐赶出医院的医生，司机对于这个人没有一点好感。
世纪初，医生在病人眼里还是非常神圣的职业，绝大多数对医生是无比的信任，是言听计从。
也就给很多不良医生PUA病人和病人家属的提供便利条件，最常见的就是不给红包不办事、不送礼不看病，不是熟人就没有好脸色、看病冷言冷语。
程维仁看见司机非常陌生，一年多的时间，阿木尔的家属自己都见过，就是没有见过眼前这男人。
而且从长相来看就可以辨别出，这人是名汉族人，应该跟阿木尔没有任何关系。
“你是什么人？”
“从你给阿木尔开了出院通知书的时候，你已经不是阿木尔的主治医生了，你没有权利问我是谁，更没有权利干涉我们做什么！”
常见在领导身边工作，面对普通人，司机身上也散发出上位者的气场。
程维仁被司机的眼神逼退了几步，只能色厉内荏地冷哼一声。
司机陪着格日乐和阿木尔走上了楼梯。
看着三人消失以后，程维仁走到咨询台询问道：“刚刚的那三个人挂的是那个科室的号！”
程维仁对于免疫性的皮肤疾病非常自信，自己治不了，医院里面就没有人能治疗了。
格日乐无外乎是挂内科、皮肤科而已。
咨询台的护士小姐回答道：“程教授，他们挂的是中医科陈教授的号！”
听见挂的是中医科的号，程维仁脸色瞬间阴沉下来。
这个在学院被打压，在医院不起眼的科室，终于被程维仁想了起来。
因为每次中医科的收入都是垫底的，时间长了，渐渐地大家都忽略医院还有一个中医科。
可是想起中医科，程维仁第一想起的是那段蜜月期，求助中医科介入治疗的事情历历在目，程维仁一直视为西医最大的耻辱。
因为教员倡导中西医团结，即使再不愿意，也只能忍着。
否则，也不会教员刚刚去世没多久，某医就对中医反攻倒算，高喊消灭中医。
这就是跟弹簧一样，压制有多厉害，松手时候反弹的就有多利害。
听见自己治不好的病人，转投中医科，这是对自己最大的侮辱。
司机带着格日乐母子走上四楼，穿过悠长的走廊，在最里面找到陈静山的诊室。
格日乐微微皱眉问道：“陈教授的诊室怎么这么偏僻呀？”
司机看了看门口已经坐满了等候的病人。
“偏僻并不重要，你看这么多人在外面候诊，说明陈教授的医术非常高明！你看医生还没有上班，整个医院只有这里排的人最多。”
格日乐觉得司机说的有道理，点点头表示同意。
司机说：“走吧，我们先进去吧，不能耽误陈教授的正常工作。”
因为赵维忠和陈静山联系太过突然，加上陈静山的一票难求。
陈静山只能早来医院一会儿，给阿木尔看病，不能耽误正常挂号的病人。
司机带着格日乐母子敲门走进陈静山的诊室。
“陈教授，我是赵厅长的司机，今天我把格日乐母子带来了。”
陈静山邀请几人坐下，仔细打量阿木尔肿胀的脸庞。
“孩子得病多长时间了？”
格日乐回答道：“去年也是差不多这个时候，孩子双腿出现了一些紫色斑块。我们到你们医院皮肤科门诊看病，诊断我儿子是过敏性紫癜，后来把我儿子转到免疫科，一年多治疗下来，病情没有得到任何好转，孩子却变得越来越胖。”
陈静山问道：“都给孩子用了什么药？”
格日乐回答道：“葡萄糖酸钙、维生素C、潘丁生、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤。”
格日乐一边介绍儿子服用过的药物，一边将儿子的病历递给陈静山。
葡萄糖酸钙是西医常用的抗过敏药物；维生素C是常用的降低血管通透性的药物；潘丁生是常用的血小板凝结的抑制药。
地塞米松大家都估计都熟悉了，经常提起，西医的神药。
听着格日乐慢慢讲诉病情，陈静山仔细翻看病人的病例。
由于经常给某医收尾，所以陈静山对西医的药效还是比较了解的。
陈静山放下病历站起身来，语气轻柔地说道：“孩子别怕，让爷爷给你检查一下！”
格日乐要给孩子脱裤子，却被陈静山阻止了。
陈静山亲自小心翼翼地脱掉孩子的裤子，还不时地询问。
“孩子疼不疼！”
阿木尔或许是第一次感觉到医生竟然也能如此亲切，在看相陈静山和蔼慈祥的样子，内向胆怯也慢慢消失了。
“医生爷爷！不疼！”
阿木尔轻轻摇头，主动和陈静山说话。
这是孩子走进诊室说的第一句话。
将裤子全部脱掉，露出孩子双臀和两条腿。
孩子双臀以下皮肤可见散在性紫红色皮疹。
大片大片的紫红色皮疹，稍微高于皮肤表面，成条状融合成片，虽互不相连，却布满了双臀和双腿。
陈静山轻轻用手按压一下，紫红色的皮疹没有任何褪色的表现。
“孩子，疼不疼、痒不痒！”
孩子再次轻轻摇头：“医生爷爷，不疼也不痒。”
在程静山细心的动作和和善的语气下，阿木尔说话越来越放得开了。
小孩子虽然心智不成熟，还不能完全表达出自己的感情。
小孩子也是最敏感的，谁好、谁坏、谁带着善意、谁又带着恶，他们的直觉往往最敏感的。
陈静山又轻轻地按了孩子两个膝盖：“孩子，膝盖疼不疼！”
小孩子再次摇摇头。
在中医对紫癜辨证中，关节疼痛是湿热型紫癜的常见反应，湿热型紫癜也是最难治疗的证型。
而且在西医的治疗后，病人紫癜的病机常常会出现单一的证型，变成复杂的证型。
再加上西医使用的多是激素类药物和抑制类药物，激素对肝肾的损伤极重，抑制类药物会扰乱人体的气血流畅。
治疗过紫癜的中医都知道，有的接受过西医治疗的病人，治疗起来又漫长又麻烦。
劝大家一句凡是西医内科、免疫科的疾病，一定要先以中医治疗为主，一个解刨尸体的他懂个锤子的生命。
陈静山小心翼翼地提上孩子的裤子，带着孩子坐回位置。
“来伸出胳膊，爷爷给你把把脉！”
小男孩伸出自己的胳膊，陈静山搭在手腕上，脉如琴弦而有力、两尺脉弱。
看来长时间服用激素类药物，确实已经伤到孩子的肝肾。
陈静山松开手：“孩子，伸出舌头，爷爷看看舌头！”
阿木尔舌质红，舌头两侧有明显的肝郁线、舌边有淤斑，舌根凹陷。
孩子的紫癜是血热血瘀之证，又因为长期服用西药，导致肝郁气滞、肾气不足。
孩子身上出现的浮肿，就是因为肾气不足，不能摄水所致。
陈静山拿起孩子的病历本，向病人家属叙述病情道：“病人家属，治疗孩子紫癜之前，要先给孩子疏肝理气、补充肾气。”
格日乐不懂什么疏肝理气、补充肾气，试探地问道：“陈教授，就不能直接治疗孩子的紫癜吗？”
陈静山摇摇头道：“治疗孩子的紫癜需要凉血大寒之药，孩子现在身体不足、身体虚弱，是受不了身体寒热攻伐的，会损伤孩子的肾元、影响他今后的发育。”
听见会影响儿子的发育，格日乐问道：“陈教授，那这服药要喝多长时间。”
陈教授稍微思索道：“先喝一周看看！”
格日乐点点头：“陈教授，我都听您的！”
陈教授拿出处方单写道：柴胡10g、青皮10g、香附10g、枳壳10g、山药12g、生地黄10g、山茱萸10g、茯苓15g、泽泻10g、炒车前子10g、木香5g、甘草5g。
柴胡、青皮、香附、枳壳、木香疏肝理气、山茱萸、生地黄、山药养阴中之真水、化阴中之真气，辅助茯苓、泽泻、炒车前子利水消肿。
陈教授将方子递给格日乐，叮嘱道：“回去先喝七服，如果孩子身上浮肿好转以后，就可以治疗紫癜了。”
西医控制紫癜的过程中，浮肿是经常出现的情况。
治疗紫癜其实就是治血，所有就是要保证气血通畅，治疗紫癜前就要先治疗水肿，纠正西医治疗出现偏差。
陈静山继续叮嘱道：“以前给你们看病的医生，有没有叮嘱过你们忌口的食物？”
“已经叮嘱了。”
“继续按照那份忌口的食物，注意饮食，七天后再过来复查。”陈静山最后叮嘱道。
“陈教授，谢谢您了！”
格日乐起身给陈教授鞠躬。
司机也客气地说道：“陈教授，麻烦您了！那我们就先走了。”
司机陪同格日乐来到付费窗口。
格日乐将处方单递给收费工作人员。
很快收费人员说道：“一共是九十五元一角。”
听见收费人员报出来的价格，格日乐脸上全是不敢相信的神色。
七天的药钱，还没有以前看病一支药的价格贵。
回过神的格日乐交钱后，将处方单递给中药房，随后坐在大厅里等待煎好的中药液。
司机问道：“七天后，我在陪你们来复诊！”
格日乐感谢婉拒：“牛大哥，今天已经够麻烦您了，复诊的时候我们自己来就行了。”
司机继续说道：“这怎么能行，赵厅长已经叮嘱我要照顾好你们，直到将病看好！”
赵维忠之所以让司机跟着，也是要了解中医治疗的效果。
这将直接决定他下一步工作如何开展。
赵维忠的司机带着格日乐母子来到蒙疆医科大学附属医院。
格日乐母子再次站在蒙疆医科大学附属医院门口，心情忐忑不安。
今天格日乐和儿子被一纸出院通知书，从这里驱逐出去，今天又重新来到这家医院。
司机常年在政府机关工作，察言观色的已经成为本能。
“大姐，这个我们是找中医治疗，不是还有赵厅长的保证吗！您就放心吧！”
格日乐是赵维忠亲自接待的医患纠纷事件的当事人。
赵维忠不放心格日乐母子单独来医院，就派自己的司机跟来。
司机陪同格日乐母子走进蒙疆医科大学附属医院。
因为来的时间比较早，还不是病人集中问诊的时间，门诊大厅看病的病人稀稀落落的，还能看见上班的医生。
由于赵维忠和陈静山提前沟通过，格日乐他们已经提前拿到陈静山的号。
如果说黄素的号还能派上，那么陈静山的号真的就是一号难求了。
司机带着格日乐母子来到咨询台。
“请问，陈静山教授的诊室怎么走。”
咨询台的护士直接说道：“五楼右侧走廊，倒数第二个房间。”
“谢谢！”
格日乐向护士小姐表示感谢后，转身离开的时候，恰巧碰见给儿子治疗的程维仁。
程维仁看见格日乐母子，停止了和身边医生的闲聊，表情凝重，说话带着点质问。
“你怎么又来了，我已经说过了！你孩子的无法根治，想要病情不加重就要长期服用抗免疫药物！”
阿木尔从一名阳光帅气的蒙族小男孩，变成现在肥胖臃肿的样子，就是长时间服用抗免疫药物的结果。
西医治疗治疗紫癜的办法就是服用抗过敏药物、抗血小板凝集、肾上腺皮质激素。
当上面的药物都没有作用后，就是服用抗免疫药物。
如：环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物。
长期服用此类药物，不仅不能治疗紫癜，还会引起患者骨髓抑制、扰乱人体平和，使人体容易患上炎症、造成肝肾损伤、引起病毒性肝炎、肾功能衰弱等。
格日乐面对程维仁的质问，出于本能向后退了两步。
一年多治疗的过程中，格日乐习惯了盲从程维仁的自然反应。
阿木尔看见程维仁，也害怕地蜷缩在母亲的身后，眼睛里面全是恐惧。
不知道孩子这一年经历了什么，竟然让孩子对眼前的医生产生恐惧。
看见格日乐面对陈维仁的气弱，看见阿木尔的害怕，司机挡在格日乐前面。
“想必你就是程维仁医生，既然你们无法治疗孩子的病，就不允许我们找其他医生治疗。”
赵厅长交代自己照顾好母子二人，自己就要做到。
还是赵厅长有先见之明，否则都不知道这对母子以这种状态，如何面对眼前的人的。
相较于此，对于这位压榨光格日乐所有钱财，并将格日乐赶出医院的医生，司机对于这个人没有一点好感。
世纪初，医生在病人眼里还是非常神圣的职业，绝大多数对医生是无比的信任，是言听计从。
也就给很多不良医生PUA病人和病人家属的提供便利条件，最常见的就是不给红包不办事、不送礼不看病，不是熟人就没有好脸色、看病冷言冷语。
程维仁看见司机非常陌生，一年多的时间，阿木尔的家属自己都见过，就是没有见过眼前这男人。
而且从长相来看就可以辨别出，这人是名汉族人，应该跟阿木尔没有任何关系。
“你是什么人？”
“从你给阿木尔开了出院通知书的时候，你已经不是阿木尔的主治医生了，你没有权利问我是谁，更没有权利干涉我们做什么！”
常见在领导身边工作，面对普通人，司机身上也散发出上位者的气场。
程维仁被司机的眼神逼退了几步，只能色厉内荏地冷哼一声。
司机陪着格日乐和阿木尔走上了楼梯。
看着三人消失以后，程维仁走到咨询台询问道：“刚刚的那三个人挂的是那个科室的号！”
程维仁对于免疫性的皮肤疾病非常自信，自己治不了，医院里面就没有人能治疗了。
格日乐无外乎是挂内科、皮肤科而已。
咨询台的护士小姐回答道：“程教授，他们挂的是中医科陈教授的号！”
听见挂的是中医科的号，程维仁脸色瞬间阴沉下来。
这个在学院被打压，在医院不起眼的科室，终于被程维仁想了起来。
因为每次中医科的收入都是垫底的，时间长了，渐渐地大家都忽略医院还有一个中医科。
可是想起中医科，程维仁第一想起的是那段蜜月期，求助中医科介入治疗的事情历历在目，程维仁一直视为西医最大的耻辱。
因为教员倡导中西医团结，即使再不愿意，也只能忍着。
否则，也不会教员刚刚去世没多久，某医就对中医反攻倒算，高喊消灭中医。
这就是跟弹簧一样，压制有多厉害，松手时候反弹的就有多利害。
听见自己治不好的病人，转投中医科，这是对自己最大的侮辱。
司机带着格日乐母子走上四楼，穿过悠长的走廊，在最里面找到陈静山的诊室。
格日乐微微皱眉问道：“陈教授的诊室怎么这么偏僻呀？”
司机看了看门口已经坐满了等候的病人。
“偏僻并不重要，你看这么多人在外面候诊，说明陈教授的医术非常高明！你看医生还没有上班，整个医院只有这里排的人最多。”
格日乐觉得司机说的有道理，点点头表示同意。
司机说：“走吧，我们先进去吧，不能耽误陈教授的正常工作。”
因为赵维忠和陈静山联系太过突然，加上陈静山的一票难求。
陈静山只能早来医院一会儿，给阿木尔看病，不能耽误正常挂号的病人。
司机带着格日乐母子敲门走进陈静山的诊室。
“陈教授，我是赵厅长的司机，今天我把格日乐母子带来了。”
陈静山邀请几人坐下，仔细打量阿木尔肿胀的脸庞。
“孩子得病多长时间了？”
格日乐回答道：“去年也是差不多这个时候，孩子双腿出现了一些紫色斑块。我们到你们医院皮肤科门诊看病，诊断我儿子是过敏性紫癜，后来把我儿子转到免疫科，一年多治疗下来，病情没有得到任何好转，孩子却变得越来越胖。”
陈静山问道：“都给孩子用了什么药？”
格日乐回答道：“葡萄糖酸钙、维生素C、潘丁生、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤。”
格日乐一边介绍儿子服用过的药物，一边将儿子的病历递给陈静山。
葡萄糖酸钙是西医常用的抗过敏药物；维生素C是常用的降低血管通透性的药物；潘丁生是常用的血小板凝结的抑制药。
地塞米松大家都估计都熟悉了，经常提起，西医的神药。
听着格日乐慢慢讲诉病情，陈静山仔细翻看病人的病例。
由于经常给某医收尾，所以陈静山对西医的药效还是比较了解的。
陈静山放下病历站起身来，语气轻柔地说道：“孩子别怕，让爷爷给你检查一下！”
格日乐要给孩子脱裤子，却被陈静山阻止了。
陈静山亲自小心翼翼地脱掉孩子的裤子，还不时地询问。
“孩子疼不疼！”
阿木尔或许是第一次感觉到医生竟然也能如此亲切，在看相陈静山和蔼慈祥的样子，内向胆怯也慢慢消失了。
“医生爷爷！不疼！”
阿木尔轻轻摇头，主动和陈静山说话。
这是孩子走进诊室说的第一句话。
将裤子全部脱掉，露出孩子双臀和两条腿。
孩子双臀以下皮肤可见散在性紫红色皮疹。
大片大片的紫红色皮疹，稍微高于皮肤表面，成条状融合成片，虽互不相连，却布满了双臀和双腿。
陈静山轻轻用手按压一下，紫红色的皮疹没有任何褪色的表现。
“孩子，疼不疼、痒不痒！”
孩子再次轻轻摇头：“医生爷爷，不疼也不痒。”
在程静山细心的动作和和善的语气下，阿木尔说话越来越放得开了。
小孩子虽然心智不成熟，还不能完全表达出自己的感情。
小孩子也是最敏感的，谁好、谁坏、谁带着善意、谁又带着恶，他们的直觉往往最敏感的。
陈静山又轻轻地按了孩子两个膝盖：“孩子，膝盖疼不疼！”
小孩子再次摇摇头。
在中医对紫癜辨证中，关节疼痛是湿热型紫癜的常见反应，湿热型紫癜也是最难治疗的证型。
而且在西医的治疗后，病人紫癜的病机常常会出现单一的证型，变成复杂的证型。
再加上西医使用的多是激素类药物和抑制类药物，激素对肝肾的损伤极重，抑制类药物会扰乱人体的气血流畅。
治疗过紫癜的中医都知道，有的接受过西医治疗的病人，治疗起来又漫长又麻烦。
劝大家一句凡是西医内科、免疫科的疾病，一定要先以中医治疗为主，一个解刨尸体的他懂个锤子的生命。
陈静山小心翼翼地提上孩子的裤子，带着孩子坐回位置。
“来伸出胳膊，爷爷给你把把脉！”
小男孩伸出自己的胳膊，陈静山搭在手腕上，脉如琴弦而有力、两尺脉弱。
看来长时间服用激素类药物，确实已经伤到孩子的肝肾。
陈静山松开手：“孩子，伸出舌头，爷爷看看舌头！”
阿木尔舌质红，舌头两侧有明显的肝郁线、舌边有淤斑，舌根凹陷。
孩子的紫癜是血热血瘀之证，又因为长期服用西药，导致肝郁气滞、肾气不足。
孩子身上出现的浮肿，就是因为肾气不足，不能摄水所致。
陈静山拿起孩子的病历本，向病人家属叙述病情道：“病人家属，治疗孩子紫癜之前，要先给孩子疏肝理气、补充肾气。”
格日乐不懂什么疏肝理气、补充肾气，试探地问道：“陈教授，就不能直接治疗孩子的紫癜吗？”
陈静山摇摇头道：“治疗孩子的紫癜需要凉血大寒之药，孩子现在身体不足、身体虚弱，是受不了身体寒热攻伐的，会损伤孩子的肾元、影响他今后的发育。”
听见会影响儿子的发育，格日乐问道：“陈教授，那这服药要喝多长时间。”
陈教授稍微思索道：“先喝一周看看！”
格日乐点点头：“陈教授，我都听您的！”
陈教授拿出处方单写道：柴胡10g、青皮10g、香附10g、枳壳10g、山药12g、生地黄10g、山茱萸10g、茯苓15g、泽泻10g、炒车前子10g、木香5g、甘草5g。
柴胡、青皮、香附、枳壳、木香疏肝理气、山茱萸、生地黄、山药养阴中之真水、化阴中之真气，辅助茯苓、泽泻、炒车前子利水消肿。
陈教授将方子递给格日乐，叮嘱道：“回去先喝七服，如果孩子身上浮肿好转以后，就可以治疗紫癜了。”
西医控制紫癜的过程中，浮肿是经常出现的情况。
治疗紫癜其实就是治血，所有就是要保证气血通畅，治疗紫癜前就要先治疗水肿，纠正西医治疗出现偏差。
陈静山继续叮嘱道：“以前给你们看病的医生，有没有叮嘱过你们忌口的食物？”
“已经叮嘱了。”
“继续按照那份忌口的食物，注意饮食，七天后再过来复查。”陈静山最后叮嘱道。
“陈教授，谢谢您了！”
格日乐起身给陈教授鞠躬。
司机也客气地说道：“陈教授，麻烦您了！那我们就先走了。”
司机陪同格日乐来到付费窗口。
格日乐将处方单递给收费工作人员。
很快收费人员说道：“一共是九十五元一角。”
听见收费人员报出来的价格，格日乐脸上全是不敢相信的神色。
七天的药钱，还没有以前看病一支药的价格贵。
回过神的格日乐交钱后，将处方单递给中药房，随后坐在大厅里等待煎好的中药液。
司机问道：“七天后，我在陪你们来复诊！”
格日乐感谢婉拒：“牛大哥，今天已经够麻烦您了，复诊的时候我们自己来就行了。”
司机继续说道：“这怎么能行，赵厅长已经叮嘱我要照顾好你们，直到将病看好！”
赵维忠之所以让司机跟着，也是要了解中医治疗的效果。
这将直接决定他下一步工作如何开展。